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疣
了解疣：疣的種類、原因、治療方法和預防
“疣” 的主要成因是人類乳頭瘤病毒，稱為 HPV，感染皮膚。HPV 有超過 100 多種類型，每種都有其編號，會感染人體的皮膚和黏膜，疣是一種非癌性疾病，可以出現在身體的任何部位，最常見的是手、腳和生殖器。
疣的成因
HPV病毒的傳播通常是透過直接接觸感染者或帶病毒的物件。HPV病毒一旦進入皮膚，就會刺激皮膚細胞快速生長，導致疣的形成。只有少數HPV病毒株會導致疣，比較普遍的是尋常疣、足底疣和扁平疣的病毒株。
認識不同類型的疣：尋常疣和足底疣
疣是由人類乳頭瘤病毒 (HPV) 引起的良性皮膚增生。最常見的類型是尋常疣和足底疣，每種都有它的特徵。
尋常疣
通常出現在手指、手、膝蓋或手肘。它們很小，呈顆粒狀，質地粗糙，像花椰菜一樣。顏色可能從肉色到灰棕色不等。這些疣是由 HPV 引起，通常透過直接接觸或共用攜帶病毒的物品傳播，接觸後病毒株就會經皮膚破損處感染皮膚。
足底疣
足底疣則會生在腳底。由於病人步行所施加的壓力，它們會顯得較為扁平。外觀有黑點的小而粗糙的斑塊，並有機會在行走時引起不適或疼痛。與尋常疣不同，足底疣的特徵是它們向內生長。
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疣的治療：液態氮—冷凍治療
液態氮冷凍療法是將液態氮直接施加到疣上，導致異常的皮膚細胞凍結並隨後死亡。當組織被冷凍時，細胞內形成冰晶，會破壞細胞膜並導致細胞破壞。這個過程也可能刺激免疫反應，令身體可以自行攻擊導致疣的病毒。
冷凍療法通常由醫護人員進行，使用棉花棒或噴霧裝置小心地在疣的位置施加液態氮。冷凍療法過程中可能會產生刺痛或灼熱感，治療後可能會形成水泡，但它治療時間較快，通常在幾分鐘內完成，隨後幾週內疣組織就會脫落。
此療法通常需要多次治療，尤其是較大或頑固的疣。總體而言，冷凍療法是一種廣泛使用的有效治療。
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了解使用二氧化碳激光除疣
二氧化碳激光是一種精確的治療，這項技術利用激光的能量，透過產生高熱量來蒸發目標區域的疣組織。此技術的優點在於能夠減少對周圍健康皮膚的損害，這有助於減少疤痕並促進更快的癒合。
使用二氧化碳激光去除疣的主要好處之一是這項技術能夠到達更深層的皮膚，對於對其他治療無反應的頑固或復發性疣尤其有效。此外，該過程相對較快，通常可以在一次療程內完成，為患者提供了便利。在去除疣的過程中，雖然患者可能會感到一些不適或輕微疼痛，但通常會進行局部麻醉以消除痛楚。
認識除疣手術—電灼刮除術
對於持續存在、疼痛或影響外觀的疣，可以考慮電灼刮除術
刮除術涉及使用一種稱為刮匙的小而鋒利的手術工具進行手術刮除或剷除疣組織。在手術過程中，皮膚科醫生會小心地去除大部分疣，直到底部。刮除術對於邊緣明確且凸起的疣特別有效。因為涉及直接切除組織，該手術會在局部麻醉下進行，以盡量減少病人不適。
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疣的治療方法比較
液態氮冷凍治療、二氧化碳激光、電灼及刮除術
液態氮冷凍療法
通常需要多次治療，相隔數週，其效能可能因疣類型和位置而異。一般經過幾次治療後，成功率可達50-70%。冷凍療法會引起疼痛和起水泡，而一些研究指出，復發率比其他方法可能會稍為高些。
二氧化碳激光治療
對於其他治療無效的，頑固的或深入的疣有效，有效率可達70-90%。激光精確度高可以有效清除疣組織，並降低對周圍皮膚的損害，從而減低疤痕形成。此外，激光產生的熱量有助於破壞病毒，可以降低復發率。
電灼刮除術
優點是可以立刻去除疣，在一次療程中就能快速清除，有效率約為 65-85%。手術通常需要局部麻醉，也存在留下疤痕的風險，但通常過幾年疤痕會變得不明顯。
總括而言，最適合的治療選擇取決於患者個人的需求、疣的類型、位置和對疼痛的忍耐程度等其他因素。建議患者在選擇治療方法前與醫療專業人員充分討論，以選擇最適合自己的方案。
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為什麼病毒疣常復發? 了解重複治療的原因
了解疣復發：遺傳性容易感染和免疫反應的作用
由於遺傳性容易感染和個體免疫反應，某些人身上的病毒疣會經常復發。其一是遺傳傾向使他們更容易感染人類乳頭瘤病毒 (HPV)，而這種遺傳因素會影響身體辨識和抵抗病毒。此外，當免疫系統因壓力、疾病或其他因素而減弱時，可能無法完全清除病毒，從而導致疣的復發。過度耐受的免疫系統可能無法對病毒作出足夠的防禦。
令病毒疣復發的關鍵風險因素
而皮膚創傷，如割傷或擦傷，也會為病毒提供入侵身體的機會，令到疣復發。 此外，濕度高和出汗等條件亦為病毒提供了有利的生長環境。接觸受污染的物品或受感染的人都會增加疣復發的可能性。
除疣手術的副作用
在進行疣去除手術時，了解潛在的副作用至關重要。雖然大多數方法相對安全，但患者可能會經歷不同程度的不適。
常見副作用:
- 治療部位發紅
- 腫脹
- 壓痛
這些通常在幾天內自行消退。
色素沉著變化: 冷凍療法或雷射去除可能導致色素沉著的變化，暫時使皮膚變黑或變淺，特別是在深色皮膚類型中更為常見。
起水泡和結痂: 在冷凍或電灼刮除術後，可能會出現起水泡和結痂的情況，
感染: 雖然不常見，但不良衛生可能導致感染，因此術後護理至關重要。
疤痕風險: 特別是在疣較大或傷口較深的情況下，可能會產生疤痕。
神經損傷: 在極少數情況下，副作用可能包括神經損傷，造成該區域麻木或刺痛。
在考慮疣去除手術時，了解這些潛在的副作用有助於患者做出適當的決定。而患者有任何疑問應諮詢醫生及護士。
預防方法：降低 HPV 感染風險
預防疣主要盡量減少人類乳頭瘤病毒 (HPV) 的傳播。降低 HPV 傳播的關鍵是保持良好的個人衛生，在直接接觸疣或公共物件後，勤洗手可以有效去除潛在的病毒，而保持皮膚清潔和乾燥，可以制造一個不利於病毒生存的環境，降低感染風險。
另外，建議避免直接接觸他人或自己身上的疣，這也可以降低傳播風險。在健身房或公共淋浴間等公共場所，穿拖鞋或涼鞋可以保護腳免受足底疣的侵害。此外，應避免共用毛巾、刮鬍刀或襪子等個人物品，以防止交叉污染。
最後，透過健康的生活方式（包括均衡飲食和定期運動）來增強自身免疫系統，也可以降低 HPV 感染和疣形成的風險。
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