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風癩/蕁麻疹

了解蕁麻疹:成因、預防及有效治療方法

蕁麻疹(俗稱「風癩」)可分為急性和慢性兩種。急性蕁麻疹通常在短時間內出現並消退,而慢性蕁麻疹則持續超過6星期,相對罕見。

常見蕁麻疹成因及過敏原的角色

蕁麻疹的主要特徵是皮膚出現紅腫、痕癢的斑塊,這些斑塊可能遍佈身體的任何部位。了解蕁麻疹的成因對於控制和預防非常重要。主要成因之一是接觸過敏原,這會觸發免疫系統釋放組織胺(Histamine)及其他化學物質,誘發相關症狀。

  • 常見的過敏原包括:
    • 食物:如堅果、海鮮、蛋類及某些水果
    • 藥物:尤其是抗生素(如盤尼西林、阿司匹靈)及非類固醇消炎藥
  • 環境因素:
    • 花粉
    • 昆蟲叮咬
    • 動物皮屑
    • 乳膠
  • 某些物理刺激也可能觸發蕁麻疹:
    • 陽光
    • 壓力

蕁麻疹的過敏原除了外部因素外,某些內在因素(如自身免疫性疾病和慢性感染)亦會影響蕁麻疹的發作頻率和嚴重程度。透過瞭解具體的過敏原因可有效控制及預防蕁麻疹。

過敏測試的重要性:診斷蕁麻疹的關鍵

診斷蕁麻疹(風癩)時,過敏測試有助於找出潛在引發症狀的原因。蕁麻疹通常是由過敏反應引起,但準確識別致敏物質比較困難;通過進行過敏測試,醫護人員可以縮小過敏原範圍,例如食物、藥物或環境因素,從而更精確地控制和治療蕁麻疹。

  了解免疫球蛋白E(IgE):解讀過敏反應

免疫球蛋白E(IgE)是身體免疫系統引起過敏反應的一種抗體。當易敏感人士接觸到某種過敏原時,他們的免疫系統會針對該物質產生IgE抗體。這些抗體會附著在肥大細胞(Mass Cells)和嗜鹼性白血球(Basophils)上,使身體對未來的接觸產生敏感性。當再次接觸相同的過敏原時,IgE會觸發組織胺等化學物質的釋放,導致如風癩、噴嚏或哮喘等症狀。

通過血液測試測量IgE水平,有助識別過敏源,從而了解食物及環境過敏因素。

  找出食物觸發因素:利用血液測試確認過敏原

識別引發過敏的食物可以通過血液測試進行。通過分析血液中的特定抗體(如免疫球蛋白E,IgE),可以找出哪些食物會引發過敏反應。相比傳統方法(如食物排除飲食法或皮膚點刺測試),血液測試能更準確地測量免疫系統對各種潛在過敏原的反應。這不但能讓醫生更有效地調整飲食建議,也能幫助患者更好地控制症狀。

  確認環境觸發因素:血液測試分析隱藏的過敏原

血液分析可以檢測與特定環境物質相關的免疫球蛋白E(IgE)水平,這些物質可能包括花粉、塵蟎及動物皮屑。通過精確測試結果,可以找出其他診斷方法難以發現的隱藏過敏原。

奧馬珠單抗(Omalizumab)治療蕁麻疹:慢性風癩的突破性療法

奧馬珠單抗(Omalizumab)適用於治療對抗組織胺治療反應不佳的慢性蕁麻疹患者。

  了解奧馬珠單抗
奧馬珠單抗是一種人源化單克隆抗體,專門針對免疫球蛋白E(IgE)。作為一種生物療法,奧馬珠單抗能減少肥大細胞和嗜鹼性白血球釋放的炎症介質,從而有效控制慢性蕁麻疹症狀。該藥物通過皮下注射方式給予,標準劑量為每4星期注射兩次,每次150毫克。

  其作用機制包括:

  • 與血液中的IgE結合
  • 防止IgE附著於細胞受體
  • 減少炎症介質的釋放
  • 降低炎症細胞上的受體表達

  安全性及風險
奧馬珠單抗一般耐受性良好,但患者需注意以下可能的副作用:

  • 頭痛(約10%患者會出現)
  • 注射部位反應(如腫脹、紅腫、疼痛及痕癢)
  • 極少數患者可能出現嚴重過敏反應,如過敏性休克

調整生活方式以控制蕁麻疹症狀

避免用過熱的水淋浴或洗澡,並且不要用力磨擦皮膚。因為這些刺激因素都會可能會引發蕁麻疹。另外,亦要避免飲酒,因為酒精可以誘發蕁麻疹。應該盡可能穿著寬鬆輕便的衣服。可以的話,應該盡量逗留在有空調和清涼的環境中,這亦有助減少蕁麻疹的出現。

補充資料,連結:
《明報》專訪-主題: 濕疹、皮膚敏感如何分辨?

常見蕁麻疹成因及過敏原的角色

有效控制蕁麻疹往往需改變要生活方式,以減少發作頻率和症狀的嚴重程度。

識別並避免已知的誘發因素:這些可能包括特定食物、藥物、壓力或環境因素。保持記錄蕁麻疹的日記有助於長期找出觸發因素。
壓力管理:壓力是尋麻疹的一個常見誘發因素,練習瑜伽、冥想或深呼吸練習能有效減少壓力引起的爆發。
穿著寬鬆柔軟的衣物:避免皮膚過度摩擦或刺激,減少症狀惡化。
溫和的護膚程序:使用溫和的潔膚產品和保濕劑,為敏感皮膚提供保護及舒緩。
均衡飲食及補充抗氧化劑:富含維生素和抗氧化劑的飲食有助於增強免疫系統及促進皮膚健康。
保持足夠水分:飲用足夠的水可幫助維持皮膚彈性。
避免極端溫度:某些人對熱或冷敏感,因此應避免接觸極端溫差。
通過這些生活習慣的調整,患者可以創造一個有助於減少蕁麻疹發作的環境。

補充資料,連結:
《明報》專訪-主題: 濕疹、皮膚敏感如何分辨?

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